Erklärung über Straffreiheit und wirtschaftliche Verhältnisse

Ich erkläre hiermit, dass gegen mich keinerlei laufenden strafrechtlichen Ermittlungsverfahren oder Anklagen wegen einer Straftat vorliegen.

Falls in der Vergangenheit strafrechtliche Verfahren gegen mich eingeleitet wurden, bitte ich um detaillierte Angaben:

1. Art der Straftat:
2. Zuständige Behörde:
3. Aktenzeichen:
4. Aktueller Stand des Verfahrens:

Einkommenssituation:

Ich erkläre hiermit, dass ich ein regelmäßiges Einkommen habe und monatlich folgende Nettoeinnahmen erziele:

• Einkommensquelle 1:
• Einkommensquelle 2:
• Einkommensquelle 3:

Verbindlichkeiten:

Ich erkläre hiermit, dass ich folgende Verbindlichkeiten habe:

• Laufende Kredite:
• Autokredite:
• Immobilienkredite:
• Sonstige Verbindlichkeiten:

Vermögenswerte:

Ich erkläre hiermit, dass ich folgende Vermögenswerte besitze:

• Bankkonten:
• Immobilien:
• Fahrzeuge:
• Sonstige Vermögenswerte:

Sonstige Angaben: